Nodulos de Bouchard: que son y como tratar esta afeccion de las articulaciones
Los nodulos de Bouchard reciben esa denominacion debido a que fue el patologo frances Charles Jacques Bouchard el primero en describir estas protuberancias oseas que tienen lugar en las extremidades interfalangicas proximales (medias), que aparecen como consecuencia de la osteoartritis. Un problema de salud osea, degenerativo, que aunque no puede prevenirse si se puede tratar para controlar su evolucion.
A pesar de que estos bultos o deformidades de 1 a 5 centimetros pueden surgir tras una lesion previa, lo mas habitual es que hagan acto de presencia sin que haya nada que lo cause directamente. Como dato general, es importante saber que los nodulos de Bouchard son mas frecuentes en mujeres que en hombres, se manifiestan en torno a los 50 años y que aparecen en la mitad de las personas con artritis reumatoide diagnosticada, sobre todo en los dedos de las manos, codos, pies y tobillos.
¿Que es la osteoartritis?
Antes de profundizar en lo que puede significar padecer nodulos de Bouchard, conviene saber en que consiste la enfermedad que puede provocarlos en la mayoria de los casos, aunque tambien existe un componente hereditario. La osteoartritis es la forma mas comun de artritis, y consiste en el desgaste progresivo del cartilago que envuelve los huesos en las articulaciones.
La osteoartritis no es lo mismo que la artritis reumatoide, aunque tengan muchos puntos en comun al afectar ambas a las articulaciones. En este segundo caso se trata de una enfermedad en la que el sistema inmunitario ataca a las articulaciones, comenzando por la capa que las protege, el revestimiento.
Artritis significa ‘inflamacion de las articulaciones’ y es un termino que concentra una variedad de afecciones, cada una con caracteristicas y enfoques de tratamiento diferenciados. La osteoartritis y la artritis reumatoide son dos de los tipos mas comunes, pero no son lo mismo.
Sintomas de la osteoartritis, ‘causa’ de los nodulos de Bouchard
A menudo se asocia la osteoartritis con el envejecimiento, pero tambien puede ocurrir despues de una lesion como consecuencia de la rotura y el desgaste del cartilago protector que amortigua las articulaciones, lo que hace que los huesos se rocen.
Esta degeneracion de las articulaciones puede provocar dolor (o no), hinchazon y dificultad para la movilidad normal. Si bien esta enfermedad puede afectar a cualquier articulacion, generalmente se diagnostica en las rodillas, las caderas, la espalda baja y las manos. La presencia de los nodulos de Bouchard indica un proceso artritico subyacente, que a menudo conduce a una deformidad articular y una movilidad reducida.
¿Cuales son las causas de los nodulos de Bouchard?
Aunque ya hemos comentado que la principal causa es una osteoartritis de base, estas protuberancias tambien tienen un origen en la predisposicion genetica. Las personas con antecedentes familiares de osteoartritis o enfermedades relacionadas tienen mas probabilidades de desarrollar estas deformaciones del hueso, en diferentes niveles de gravedad.
Otros factores que podrian influir en la aparicion de los nodulos son el envejecimiento, puesto que las probabilidades aumentan con la edad; las lesiones articulares de los dedos; e incluso la obesidad, que al provocar estres repetitivo sobre las articulaciones puede exacerbar la artritis y provocar la formacion de nodulos de Bouchard.
Reconocer estas protuberancias es facil, puesto que las articulaciones se inflaman, adquieren una rigidez molesta tras periodos de inactividad, y reducen las posibilidades de movimiento, algo que repercute en la calidad de vida y en las tareas diarias.
Posibles tratamientos para esta enfermedad articular
Aunque los nodulos de Bouchard no tienen cura, si se pueden llevar a cabo algunos tratamientos que ayuden a controlar los sintomas y a mejorar la calidad de vida. Aparte de la fisioterapia, que mejora la flexibilidad y la fuerza de las extremidades, los aparatos ortopedicos especificos pueden reducir el estres al estabilizar las articulaciones.
En cuanto al dolor, en caso de que exista, los analgesicos, antiinflamatorios no esteroideos son aliados del paciente, asi como ciertas cremas con capsaicina o mentol, que podrian aliviar las molestias. Por fin, y en los casos mas graves, existe la posibilidad de una intervencion quirurgica que reemplace la articulacion dañada, restaurando su funcion. El control del peso, una dieta rica en alimentos antiinflamatorios y la practica de algun deporte son medidas que nos ayudarian a controlar la enfermedad.
Referencias
Mercedes Fernandez-Moreno, Ignacio Rego, Francisco J. Blanco. ‘Genetics in Osteoarthritis’. Laboratorio de Investigacion Osteoarticular y del Envejecimiento. Servicio de Reumatologia. Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo (A Coruña). Consultado online en https://www.reumatologiaclinica.org/es-genetica-osteoartritis-articulo-13111158 el 6 de abril de 2025.
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Fuente: www.mmmedicalpr.com
