Avance historico en la medicina: se realiza el primer trasplante de vejiga en humanos
Un equipo de cirujanos de Keck Medicine de la Universidad del Sur de California (USC) y de UCLA Health de la Universidad de California en Los Ángeles, ambas estadounidenses, han logrado un “hito historico” al realizar el primer trasplante de vejiga en humanos, una intervencion liderada por el director ejecutivo fundador de Urologia de la USC, Inderbir Gill, y el director del Programa de Trasplante de Aloinjerto de Vejiga Compuesta Vascularizada de la UCLA, Nima Nassiri.
“Esta cirugia marca un hito historico en la medicina y podria influir en la forma en que tratamos a pacientes cuidadosamente seleccionados con vejigas terminales altamente sintomaticas que ya no funcionan”, ha afirmado Gill, que ha trabajado durante cuatro años junto con Nassiri para desarrollar esta nueva tecnica quirurgica, diseñar un ensayo clinico y obtener las aprobaciones regulatorias necesarias.
La cirugia, completada el pasado 4 de mayo en el Centro Medico Ronald Reagan de la UCLA, supone un momento “innovador” en la historia de la medicina, y es que este tipo de trasplantes no se habian realizado anteriormente debido a la compleja estructura vascular de la zona pelvica y a la complejidad tecnica del procedimiento.
El paciente que se ha beneficiado de este procedimiento llevaba siete años dependiendo de dialisis, y es que perdio la mayor parte de su vejiga durante una cirugia para extirpar un cancer; tras ello, se le extrajeron ambos riñones por un cancer renal.
Producir orina por primera vez
Para abordar esta situacion los doctores Gill y Nassiri han realizado un trasplante combinado de riñon y vejiga, lo que ha permitido al paciente interrumpir “de forma inmediata” la dialisis y producir orina “por primera vez” en siete años.
“A pesar de la complejidad del caso, todo salio segun lo previsto y la cirugia fue un exito. El paciente evoluciona favorablemente y estamos satisfechos con su progreso clinico hasta la fecha”, ha afirmado Gill.
La cirugia, que duro ocho horas, consistio primero en trasplantar el riñon y despues la vejiga, tras lo que ambos organos fueron conectados.
“El riñon produjo inmediatamente un gran volumen de orina y la funcion renal del paciente mejoro al instante. No hubo necesidad de dialisis despues de la cirugia y la orina se dreno correctamente a la nueva vejiga”, ha añadido Nassiri.
Actualmente se recurre a la sustitucion o el aumento del reservorio urinario para los casos mas graves de disfuncion vesical o para extirpar la vejiga por diversas afecciones se recurre, unas cirugias en las que se usa una porcion del intestino del paciente para crear una nueva vejiga o una via para la salida de la orina del cuerpo.
Fuente: www.mmmedicalpr.com