Los efectos secundarios del Nolotil durante el embarazo y la lactancia

El Nolotil ocupa uno de los primeros puestos en la lista de los farmacos mas vendidos en España. Su principio activo es el metamizol y esta indicada su ingesta a nivel terapeutico para “el dolor agudo, moderado o intenso post-operatorio o post-traumatico, de tipo colico o de origen tumoral” y para la “fiebre alta que no corresponda a otras medidas terapeuticas”, destaca la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

En cuanto a la dosis recomendada, se suele establecer “en funcion de la intensidad del dolor o la fiebre” y teniendo en cuenta la sensibilidad de cada persona a este medicamento. Su efecto comienza a producirse pasada media o una hora tras la administracion via oral, pero, como ocurre con todos los farmacos, presenta ciertos efectos secundarios. 

Asimismo, no se recomienda su consumo en determinados casos, como por ejemplo durante el tercer trimestre del embarazo. Entonces, ¿cuales son sus riesgos en esta etapa? ¿Hay alternativas?

¿Por que esta contraindicado?

La AEMPS destaca que los datos disponibles relativos al uso de metamizol en personas embarazadas son “limitados”. No obstante, a nivel general, no se recomienda su ingesta durante el primer y segundo trimestre. Ademas, “el uso de metamizol durante el tercer trimestre esta asociado a fetotoxicidad (insuficiencia renal y constriccion del ductus arteriosus)”, advierte.

Por eso, esta contraindicado este medicamento. “En caso de uso accidental de metamizol durante el tercer trimestre, el liquido amniotico y el ductus arteriosus se deben controlar mediante ecografia y ecocardiografia”, añaden. Ademas, el metamizol puede atravesar la barrera placentaria.

¿Es seguro durante la lactancia?

Segun la Asociacion Española de Pediatria (AEP), el metamizol es un antiinflamatorio no esteroideo derivado de la pirazolona. “Inhibe la sintesis de las prostaglandinas”, es analgesico y antitermico. Su principio activo “relaja ligeramente la musculatura lisa, por lo que resulta especialmente util en dolores de tipo colico”.

Sin embargo, esta contraindicado su uso en “neonatos y lactantes menores de 3 meses o de menos de 5 kilogramos de peso corporal”. Entonces, ¿es seguro durante la lactancia o no? “Los productos de degradacion de metamizol se excretan en la leche materna en cantidades considerables y no se puede excluir que exista riesgo para el lactante”, subraya la AEMPS.

Como destaca la web especializada e-lactancia.org, las alternativas mas utilizadas son el ibuprofeno y el paracetamol. Ambos medicamentos son seguros durante la lactancia, presentan un riesgo minimo para la persona y el lactante.

¿Cuales son los efectos secundarios?

A nivel general, el Nolotil puede provocar efectos secundarios del tipo dermatologico, digestivo, hematologico o provocar una reaccion anafilactica. De acuerdo con la AEP, estas serian las posibles reacciones adversas, aunque muchas son poco frecuentes: