El sintoma oculto que indica un mayor riesgo de ictus e infarto
La tension sanguinea es un parametro vital para establecer el riesgo cardiovascular de las personas (y, por ello, resulta preocupante que hasta el 40% de los adultos en España padezca hipertension). Con todo, a menudo no se presta atencion al modo en el que se mide, a pesar de que por ejemplo hacerlo de pie, sentados o tumbados puede arrojar valores diferentes.
De hecho, un nuevo estudio presentado en las Sesiones Cientificas 2023 de la Asociacion Americana del Corazon (AHA) y reportado por el portal de noticias sobre salud Medical News Today ha hallado que las personas que tienen hipertension solamente estando tumbadas tienen un riesgo de padecer fallo cardiaco, ictus y enfermedad coronaria similar al de aquellas que tienen hipertension tanto sentadas como tumbadas.
¿A que se debe la hipertension al estar tumbados?
La tension arterial hace referencia a la fuerza que hace la sangre al presionar contra los vasos sanguineos que se llevan la sangre fuera del corazon (arterias). Una medida de la tension sanguinea se compone de dos valores: la presion sistolica (la que se produce durante la sistole o movimiento de contraccion del corazon) y la diastolica (la que se mide durante la diastole o relajacion del corazon). Tipicamente, se consideran normales los valores cercanos o inferiores a 120/80 mm de mercurio (mm Hg).
Para este estudio, los autores quisieron comprobar si la hipertension estando tumbado, tambien llamada hipertension supina, era en si misma un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Con tal objetivo, analizaron datos extraidos del Estudio ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) de un total de 11,669 participantes.
Hay que apuntar que se excluyo a los participantes con historial de enfermedad cardiaca coronaria, fallo cardiaco o ictus. Los investigadores definieron la hipertension supina como cualquier metrica mayor que 130 mm Hg en la sistolica o mayor o igual a 80 mm Hg en la diastolica obtenida con el paciente tumbado. Respecto a la hipertension estando sentado, se emplearon los mismos valores, pero con el paciente estando en esta posicion. De media, el seguimiento practicado estuvo entre los 25 y los 28 años.
Parte de la poblacion pasa desapercibida
De esta cohorte, hasta un 16% tenia tension normal estando sentado pero hipertension en postura supina. Por otro lado, hasta un 74% de los participantes que padecia de hipertension estando sentados tambien la tenia estando tumbados.
Al comprobar el riesgo cardiovascular de estos pacientes, los autores encontraron que aquellas personas que solo tenian hipertension estando tumbadas tenian una puntuacion similar a la que arrojaban aquellas que marcaban como hipertensas en ambas posiciones corporales.
Lo interesante de estos hallazgos es que la hipertension es un importante factor de riesgo en las enfermedades cardiovasculares, incluyendo enfermedad coronaria, ictus, enfermedad renal, fallo cardiaco y muerte prematura; al tomar las medidas en la clinica con los pacientes sentados, es posible que los medicos esten pasando por alto a una proporcion importante de pacientes que tambien estan sujetos a estos riesgos.
Habitos saludables para la hipertension
En España, en el año 2022, las enfermedades cardiovasculares siguen constituyendo la principal causa de muertes (en este año, fueron responsables de en torno al 26% de todos los decesos, segun el INE). Entre estas, las dos mas letales resultaron ser las enfermedades isquemicas del corazon y las enfermedades cerebrovasculares.
Como recoge la Revista Española de Cardiologia, se estima que en España hasta un 42,6% de los mayores de 18 años padece hipertension arterial. En si misma, no suele causar sintomas o problemas en la mayoria de los casos, lo cual puede facilitar que pase desapercibida; sin embargo, aumenta de manera significativa el riesgo de que se produzcan varios eventos cardiovasculares adversos y muy peligrosos.
Se sabe que la obesidad, el consumo excesivo de sal, el tabaquismo, la diabetes y el estres contribuyen al riesgo de hipertension arterial: por ello, tanto para la prevencion como para el abordaje de los casos leves se aconseja a las personas en riesgo que traten de disminuir la concurrencia de estos factores en la medida de lo posible.
Referencias
Jessica Freeborn. High blood pressure while lying down linked to heart disease risk. Medical News Today (2023). Consultado online en https://www.medicalnewstoday.com/articles/high-blood-pressure-while-lying-down-linked-to-heart-disease-risk el 19 de septiembre de 2023.
INE. Defunciones segun la Causa de Muerte. Año 2022. Datos provisionales (2023). Consultado online en https://www.ine.es/prensa/edcm_2022.pdf el 19 de septiembre de 2023.
Edelmiro Menendez Torre. Mapa de la HTA en España: El estudio [email protected] (2016). Consultado online en https://secardiologia.es/blog/rec/7607-mapa-de-la-hta-en-espana-el-estudio-di-bet-es el 19 de septiembre de 2023.
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Fuente: www.mmmedicalpr.com
