El sintoma temprano que advierte de la esclerosis multiple
Cerca de 55.000 personas en España conviven con la esclerosis multiple (EM) en España, de acuerdo con los datos de la federacion de pacientes AEDEM-COCEME, con lo que la enfermedad es en la segunda causa de discapacidad en nuestro pais. Se trata de una patologia de naturaleza autoinmune en la que las defensas del organismo atacan el sistema nervioso central.
¿Cuales son los primeros sintomas de la EM?
No se sabe con precision que es lo que causa la esclerosis multiple, y el caracter inespecifico de los primeros sintomas que provoca (problemas de equilibrio, espasmos musculares, entumecimiento, sensacion anormal…) hacen que a menudo el diagnostico se retrase.
En un esfuerzo por encontrar algunas de las señales que avisan mas tempranamente de la aparicion de la enfermedad, un grupo de investigadores de la Universidad de Columbia Britanica (Canada) ha encontrado, segun detallan en el prestigioso medio especializado Neurology, que algunos de estos indicadores podrian ser los trastornos psiquiatricos, incluyendo depresion, ansiedad, trastorno bipolar y esquizofrenia.
Para llegar a estas conclusiones, estos autores han analizado datos administrativos y clinicos de la Columbia Britanica de pacientes diagnosticados de esclerosis multiple, empezando cinco años antes de ese diagnostico, y de controles sanos con un seguimiento de un tiempo equivalente. Esto incluia 6,863 casos y 31,865 controles en la cohorte administrativa y 966 casos y 4,534 controles en la cohorte clinica.
El doble de probabilidades de presentar depresion
Este metodo revelo que las personas que eventualmente desarrollan esclerosis multiple tenian estadisticamente el doble de probabilidades que las personas sanas de presentar trastornos psiquiatricos (28% frente a 14,9% en la cohorte administrativa y 22% vs 14 en la cohorte clinica). En concordancia, el uso de servicios sanitarios (incluyendo consulta de psiquiatria, prescripciones de farmacos y hospitalizaciones) era superior en las personas que fueron diagnosticadas con la esclerosis multiple mas adelante.
Esto sugiere que la enfermedad podria presentar en los pacientes un periodo prodromico, en el que aparecen indicadores de la enfermedad antes de que se produzcan sintomas significativos; algo que coincide con observaciones previas. Cabe apuntar que se han observado periodos prodromicos en otras enfermedades que afectan al sistema nervioso, como el parkinson. En este caso, se ha encontrado que a menudo los pacientes experimentan estreñimiento en los años previos al diagnostico de parkinson.
¿En que consiste la esclerosis multiple?
La esclerosis multiple es una enfermedad cronica que afecta a varios elementos del sistema nervioso central, incluyendo el cerebro, la medula espinal y los nervios opticos. Los expertos creen que se debe a algun tipo de disfuncion del sistema inmune que lo lleva a dañar la capa protectora de los axones (protuberancias) de las neuronas, la mielina. La enfermedad tambien daña los cuerpos neuronales en la materia gris del cerebro, lo que explica por que a medida que progresa el cortex cerebral (la capa mas externa del cerebro) reduce su tamaño, lo que se conoce como atrofia cortical.
Aunque en la actualidad rara vez se trata de una condicion fatal, y el pronostico es mucho mejor que el que habia hace tan solo unas decadas atras, lo cierto es que puede ser causa de complicaciones importantes, como problemas para tragar (disfagia) o infecciones de pecho o de vejiga. En el presente, las personas con un diagnostico de esclerosis multiple tienen una esperanza de vida entre cinco y diez años inferior a la de la poblacion general.
Referencias
Anibal S Chertcoff, Fardowsa Yusuf, Feng Zhu, Charity Evans, John D. Fisk, Yinshan Zhao Ruth Ann Marrie, Helen Tremlett. Psychiatric Comorbidity During the Prodromal Period in Patients With Multiple Sclerosis. Neurology (2023). DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207843
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Fuente: www.mmmedicalpr.com